En quoi consiste une greffe osseuse des dents ?

En cas de gingivite ou de malformation de l’os de la mâchoire, le recours à une greffe osseuse dentaire est parfois indispensable afin de combler le vide créé par la résorption de l’os alvéolaire et permettre une implantation dentaire par la suite. En effet, la perte de dent peut engendrer une grande gêne ou complexe chez certaines personnes et même provoquer des problèmes gastro-intestinaux liés à des difficultés de mastication. Il est donc important d’y remédier rapidement.

Alors, comment se déroule une greffe osseuse exactement et quels sont les risques qui y sont associés ? Nous allons tout vous expliquer !

Tout savoir sur une greffe osseuse dentaire

La greffe osseuse dentaire est une intervention chirurgicale qui vise à remplacer l’os alvéolaire de la mâchoire et à rétablir le volume osseux manquant. Elle doit être effectuée par des professionnels de la chirurgie dentaire, tels que ceux du cabinet dentaire Arenas Dentistes situé à Nice, dont l’expérience garantit une greffe osseuse dentaire sans encombre.

En effet, en cas de perte de dent sur l’arcade dentaire, l’os alvéolaire risque de se résorber progressivement et entraîner diverses complications telles que la récession gingivale, l’affaissement du visage et des contractures musculaires. Ainsi, la greffe osseuse vise essentiellement à augmenter le volume osseux autour des dents pour faciliter la mise en place d’un implant dentaire.

On distingue quatre grands types de greffe osseuse dentaire, déterminés par la matière utilisée pour combler l’os alvéolaire :

• La greffe d’os autogène ;
• La greffe osseuse allogène ;
• La greffe osseuse exogène ;
• La greffe osseuse synthétique.

La greffe d’os autogène est réalisée soit au niveau de la mandibule de la mâchoire inférieure, soit au niveau de la crête iliaque s’il est nécessaire de prélever une grande quantité de tissu.

La greffe osseuse allogène consiste à utiliser un greffon provenant d’une autre personne.

La greffe osseuse exogène permet d’utiliser un greffon d’origine animale, se limitant uniquement à la trame minérale de l’os en question pour réduire les risques de rejet.

La greffe osseuse synthétique consiste à installer un greffon composé de matière synthétique contenant du calcium (hydroxyapatite) ainsi que des facteurs de croissance.

Quand doit-on réaliser une greffe osseuse dentaire ?

La greffe osseuse dentaire est recommandée pour les personnes souffrant de maladies parodontales telles que la gingivite ou la parodontite, qui ont endommagé la structure osseuse de la mâchoire.

Elle est également préconisée pour les personnes présentant des malformations congénitales telles que le bec de lièvre, ainsi que pour les personnes âgées qui manifestent une perte de densité osseuse au niveau de la mâchoire en raison du vieillissement dentaire.

Parfois, le tabagisme ou une mauvaise hygiène buccodentaire peuvent entraîner une perte de volume de la mâchoire et nécessiter une greffe osseuse dentaire.

À quoi s’attendre lors d’une greffe osseuse dentaire ?

Tout comme lors d’une blépharoplastie, la greffe osseuse dentaire est réalisée sous anesthésie locale ou générale. De plus elle sera encadrée soit par un chirurgien-dentiste ou bien un chirurgien maxillo-facial.

Avant de procéder à l’intervention, le patient devra consulter le spécialiste en chirurgie dentaire afin que ce dernier puisse l’examiner et déterminer l’emplacement de son implant dentaire ainsi que la technique chirurgicale qui sera la mieux adaptée à son cas.

Pour ce faire, le chirurgien en question utilisera le Cone Beam CT (CBCT), un appareil permettant de scanner la structure osseuse des dents et d’évaluer la quantité d’os existante chez le patient.

Le jour de l’intervention, le chirurgien dentaire peut proposer 3 plans d’action différents :

• Une greffe osseuse en apposition qui permet de fixer une plaquette d’os sur le maxillaire ou la mandibule pour accroître sa largeur ;
• Un sinus lift qui est pratiqué en cas d’insuffisance de hauteur d’os sur la mâchoire du haut postérieur et qui sert à combler le vide entre la muqueuse et le fond du sinus ;
• Une greffe en coffrage dont la procédure est similaire à une greffe osseuse en apposition, mais le but est d’augmenter la hauteur et la largeur de l’os.

Quels sont les risques liés à une greffe osseuse dentaire ?

Les risques liés à une greffe osseuse dentaire incluent le risque de rejet des greffons (notamment lors des greffes allogènes), ainsi que les risques d’infections bactériennes et d’hématomes dans la zone greffée, nécessitant souvent une prescription d’antibiotiques après l’intervention.

Quelle est la durée de cicatrisation nécessaire pour une greffe osseuse dentaire ?

Le temps de cicatrisation de la muqueuse après une greffe osseuse dentaire varie généralement de 2 à 5 semaines. Pendant la période de cicatrisation, il est recommandé de maintenir une position semi-assise et de consommer des aliments tièdes ou froids pour éviter les douleurs et les inconforts lors de la mastication.

L’œdème qui se manifeste après la greffe se résorbe en quelques jours voire quelques semaines selon l’importance de l’intervention.

Combien coûte une greffe osseuse dentaire ?

Le tarif moyen d’une greffe osseuse dentaire varie de 800 à 2000 €, en fonction de la zone dentaire greffée, de la technique chirurgicale utilisée ainsi que de la localisation et de l’expertise du chirurgien dentaire qui la réalise.

Lorsqu’il s’agit d’une greffe osseuse dentaire, il est important de savoir que la sécurité sociale ne la prend pas en charge. Toutefois, si vous êtes affilié à une mutuelle santé, vous pouvez bénéficier d’un remboursement partiel pour cette intervention. Il est donc conseillé de se renseigner auprès de sa mutuelle pour connaître les modalités de remboursement.